Skip to content
 

Информация для населения Территориального фонда обязательного медицинского страхования

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» с 1 мая 2011 года страховые медицинские организации начинают обмен страховых полисов на полисы единого образца. Полис может быть представлен в форме бумажного бланка или в форме пластиковой карты с электронным носителем. Застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации (далее – СМО)  путем подачи заявления.

В день получения заявления о выборе СМО, СМО выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи. Полисы обязательного медицинского страхования, выданные ранее, являются действующим до их замены на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Таким образом, равную силу при обращении пациентов за медицинской помощью имеют следующие документы:

—  «Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования» старого    образца.

—  «Временное свидетельство», подтверждающее оформление полиса ОМС.

— «Полис обязательного медицинского страхования» в форме бумажного бланка (бумажный полис) или в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис).

Застрахованными лицами являются все граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 года№115-ФЗ «О правовом  положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

Порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом

1.Выбор или  замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия, путем обращения в страховую медицинскую организацию с заявлением, которое содержит следующие сведения:

— фамилия, имя, отчество;

— пол;

— дата рождения;

— место рождения;

— гражданство;

— страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

— данные документа, удостоверяющего личность;

— место жительства;

— место регистрации;

— дата регистрации;

— контактная информация.

2. Заявление оформляется в письменном виде и подается в страховую медицинскую организацию.

3.Принятое заявление заверяется подписью и печатью представителя страховой медицинской организации и на его основании страховая медицинская организация ведет учет застрахованного лица по ОМС.

4. Страховая медицинская организация обеспечивает выдачу полиса застрахованному лицу с предоставлением информации о его правах и обязанностях. (Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее)

Более подробную информацию можно узнать на сайте:  www.omsmurm.ru